Existem vários medicamentos que podem interatuar com a niacina, alterando a sua absorção intestinal e atuação. Além disso, a própria niacina também pode interferir com a atuação desses medicamentos, nomeadamente:
– tetraciclinas (classe de antibióticos) – a niacina interfere com a absorção intestinal e com a eficácia terapêutica das tetraciclinas, sendo que este efeito parece ser comum à maioria das restantes vitaminas do complexo B;
– aspirina – apesar de ser comum tomar aspirina para diminuir os efeitos laterais da niacina, deve sempre procurar um aconselhamento prévio, de forma a ter certeza que vai tomar ambos da forma mais correta;
– medicamentos para o enjoo – estes medicamentos (em particular a fenitoína e o ácido valpróico) podem induzir deficiência de niacina. Além disso, a niacina pode fazer aumentar os níveis de outros medicamentos, tais como a carbamazepina e a misolina;
– anticoagulantes – os efeitos terapêuticos destes medicamentos podem aumentar na presença de niacina, aumentando o risco de hemorragias;
– alguns anti-hipertensores – a niacina pode aumentar a eficácia de atuação de alguns dos medicamentos utilizados para tratar a hipertensão arterial, o que pode causar uma diminuição exagerada da pressão sanguínea;
– medicamentos utilizados para diminuir a absorção de colesterol – a vitamina B3 parece diminuir a eficácia deste tipo de medicamentos. Devido a isso, se tiver que consumir ambos, deve fazê-lo em diferentes alturas do dia;
– estatinas (medicamentos utilizados para diminuir os níveis de colesterol no sangue) – apesar de a niacina, em combinação com as estatinas, poder ter um efeito mais significativo na diminuição dos níveis de colesterol, há estudos que apontam para um possível aumento da probabilidade de ocorrência de alguns efeitos laterais dessa medicação, nomeadamente em relação a possíveis lesões no fígado;
– antidiabéticos – uma vez que a niacina pode fazer com que os níveis de açúcar no sangue aumentem, as pessoas que tomam antidiabéticos e niacina devem ter ainda mais cuidado na monitorização desses níveis;
– isoniazida (medicamento utilizado para tratar a tuberculose) – este medicamento pode causar deficiência em niacina;
– pensos de nicotina – se está a deixar de fumar e utiliza pensos com nicotina deve ter cuidado pois estes podem aumentar a probabilidade de ocorrência da irritação da pele causada pela niacina;
Além dos efeitos descritos, há vários medicamentos que podem provocar uma diminuição da quantidade de niacina no organismo, tais como a azatioprina, cloranfenicol, cicloserina, fluorouracil, levodopa, carbidopa e mercaptopurina.
– tetraciclinas (classe de antibióticos) – a niacina interfere com a absorção intestinal e com a eficácia terapêutica das tetraciclinas, sendo que este efeito parece ser comum à maioria das restantes vitaminas do complexo B;
– aspirina – apesar de ser comum tomar aspirina para diminuir os efeitos laterais da niacina, deve sempre procurar um aconselhamento prévio, de forma a ter certeza que vai tomar ambos da forma mais correta;
– medicamentos para o enjoo – estes medicamentos (em particular a fenitoína e o ácido valpróico) podem induzir deficiência de niacina. Além disso, a niacina pode fazer aumentar os níveis de outros medicamentos, tais como a carbamazepina e a misolina;
– anticoagulantes – os efeitos terapêuticos destes medicamentos podem aumentar na presença de niacina, aumentando o risco de hemorragias;
– alguns anti-hipertensores – a niacina pode aumentar a eficácia de atuação de alguns dos medicamentos utilizados para tratar a hipertensão arterial, o que pode causar uma diminuição exagerada da pressão sanguínea;
– medicamentos utilizados para diminuir a absorção de colesterol – a vitamina B3 parece diminuir a eficácia deste tipo de medicamentos. Devido a isso, se tiver que consumir ambos, deve fazê-lo em diferentes alturas do dia;
– estatinas (medicamentos utilizados para diminuir os níveis de colesterol no sangue) – apesar de a niacina, em combinação com as estatinas, poder ter um efeito mais significativo na diminuição dos níveis de colesterol, há estudos que apontam para um possível aumento da probabilidade de ocorrência de alguns efeitos laterais dessa medicação, nomeadamente em relação a possíveis lesões no fígado;
– antidiabéticos – uma vez que a niacina pode fazer com que os níveis de açúcar no sangue aumentem, as pessoas que tomam antidiabéticos e niacina devem ter ainda mais cuidado na monitorização desses níveis;
– isoniazida (medicamento utilizado para tratar a tuberculose) – este medicamento pode causar deficiência em niacina;
– pensos de nicotina – se está a deixar de fumar e utiliza pensos com nicotina deve ter cuidado pois estes podem aumentar a probabilidade de ocorrência da irritação da pele causada pela niacina;
Além dos efeitos descritos, há vários medicamentos que podem provocar uma diminuição da quantidade de niacina no organismo, tais como a azatioprina, cloranfenicol, cicloserina, fluorouracil, levodopa, carbidopa e mercaptopurina.
Como pode observar, são muitas as possíveis interações entre a vitamina B3 e muitos medicamentos diferentes. Deve sempre procurar um aconselhamento prévio, de forma a evitar problemas associados a essas interações.